药物只用来缓解疼痛、水肿、炎症、麻木，无法把突出的椎间盘缩回去，分 4 大类，搭配使用效果最好。
一、消炎止痛药（首选，止痛 + 消神经根炎症）
针对腰腿痛、弯腰刺痛、压迫神经根发炎
非甾体抗炎药（口服）
布洛芬、双氯芬酸钠缓释片
塞来昔布（对胃刺激更小，胃病人群优先）
洛索洛芬钠（止痛起效快）
用法：饭后吃，连续不超 1～2 周，胃溃疡、肾病慎用。
外用抗炎药膏（不伤肠胃，适合轻度疼痛）
双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏，一天 2 次涂 / 贴腰痛位置。
二、消除神经根水肿药（腿麻、放射性刺痛必备）
椎间盘突出压迫神经会水肿，导致一条腿发麻、抽痛、走路放射痛
迈之灵片（最常用）
地奥司明片
作用：减轻神经水肿，缓解腿麻、坐骨神经痛，可连续服用 2～4 周。
三、营养神经药（长期腿麻、无力、酸胀）
突出压迫神经造成神经损伤，麻木久、脚底发木、小腿无力
甲钴胺片（活性维生素 B12，核心）
搭配：维生素 B1 片
疗程：至少连续吃 1 个月，麻木严重可吃 2～3 个月。
四、肌肉松弛剂（腰部僵硬、抽筋、弯腰紧绷）
腰突常伴随腰肌痉挛，腰部僵硬直不起来
盐酸乙哌立松片
适合：晨起腰僵硬、翻身扯着疼、肌肉抽筋。
五、中成药（辅助活血通络，分两类）
瘀血腰痛（刺痛、固定一处、按压更痛）
腰痹通胶囊、舒筋健腰丸
寒湿腰痛（受凉加重、腰酸冷痛）
独活寄生丸
六、短期强效方案（剧痛急性期，医生开具）
急性期疼到无法走路、睡觉痛醒，常规药无效时，需骨科 / 疼痛科医生开具，不可自行长期用
糖皮质激素（地塞米松）：快速消神经水肿，短期 3～5 天；
利多卡因 + 激素局部封闭针：定点止痛；
甘露醇输液：重度神经水肿住院使用。
标准搭配方案（分轻重）
轻度：仅腰痛，无腿麻
外用氟比洛芬贴膏 + 塞来昔布（短期）
中度：腰痛 + 轻微腿麻、放射痛
塞来昔布 + 迈之灵 + 甲钴胺
重度急性期：剧痛、腿麻走不了路、腰肌僵硬
塞来昔布 + 乙哌立松 + 迈之灵 + 甲钴胺
重要禁忌与注意事项
所有口服止痛药饭后服用，有胃病、高血压、肾病尽量选塞来昔布；
药物只是缓解，不能根治腰突；配合卧床、热敷、腰椎牵引、康复锻炼才会稳定；
若出现：大小便失禁 / 无力、腿部明显肌肉萎缩、脚抬不起来，单纯吃药无效，立刻就医评估是否需要手术；
外用膏药皮肤发红发痒立刻停用，避免过敏。
日常辅助缓解（配合药物）
急性期：多平躺，腰部垫薄枕，少久坐弯腰；
缓解期：小燕飞、五点支撑锻炼腰背肌肉，减少复发；
热敷腰部，促进血液循环，减轻僵硬疼痛。